修理/調査 依頼フォーム

「修理/調査 依頼書」と同じ内容が、入力フォームを使って事前に送付できます。事前にご送付いただくので、受付がスムーズです。

ご依頼品(必須)
eソラメンテ-Z eZ-10電流センサー eA-10ソラメンテ-Z SZ-1000ソラメンテ-Z SZ-200ソラメンテ-Z SZ-100ソラメンテiS SI-200スーパーロング延長棒 SPL-200ソラメンテiS SI-100スーパーロング延長棒 SPL-100Z/iS連携キット SR-200CiSアダプター SC-200

製造番号(シリアル№)(必須)

購入日(不明の場合は空欄)

保証書
保証書安心パック

発生時期
最近1週間前一か月前不明

発生頻度
常時頻発時々まれに不明

不具合症状(必須)

故障時の状況(必須)

ご発送品(必須)
本体のみケーブル類専用ケース取扱説明書その他

会社名(または個人名)(必須)

部署名

名前(姓 名)(必須)

なまえ(せい めい)(必須)

電話番号(必須)

FAX番号

ご返送先 郵便番号(必須)

ご返送先 住所(必須)

メールアドレス(必須)

株式会社アイテスの個人情報保護方針に同意しました。(必須)
はい

確認画面は表示されません。上記内容にて送信しますがよろしいですか?